HPV各种常用方法的优缺点和选择

2021-11-12 10:57

  (1)激光和电灼疗法:适用于多数的临床情况,具有准确定位,对周围正常组织损伤小。缺点:治疗深度需要熟练的操作者控制,伤口深愈合慢,尤其在外生殖器部位,伤口易出血和感染,容易出烟雾引起空气污染和医源性感染,所以需要严格的个人防护。所以对于疣体之间距离比较近、数量非常多,巨大疣体等不太适用。
  (2)微波治疗:也适用于多数的临床情况,具有准确定位、对周围正常组织损伤小、不出血、复发率低、无烟雾、无空气污染等优点。缺点:治疗深度需要熟练的操作者控制,伤口需预防感染,巨大疣体不太适用。
  (3)冷冻:适用于单发、小的病损、扁平型的临床类型。缺点:易复发,有时在病灶周围形成自体种植。
  (4)光动力疗法:更适用于粘膜、皮肤组织薄嫩处如尿道口、阴道壁、外阴等,优点是安全、有效、复发率低(可清除亚临床感染)、无疼痛或轻微、患者耐受性好。
  (5) 药物疗法:足叶草脂等具有一定腐蚀性,需要保护好周围正常组织,否则易形成周围正常组织的种植。不太适合粘膜疣的应用。生殖器疣不好辨认的,不宜患者自行用药。
  咪喹莫特霜为外用免疫调节剂,优点是腐蚀性不大,患者自行用药,方便。缺点:需要至少4-16周的用药,太费时间,有一定的刺激性,也可能出现皮肤的浅糜烂面,对于大的疣体不建议单独依靠此药治疗。

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